Миелопролиферативный синдром

Миелопролиферативный синдром указывает на наличие у грануло-, тромбо - и эритроцитарного ростков единого предшественника, при нарушении которого происходит неопластическое разрастание всех ростков. В последующем за счет дальнейшего мутирования и «озлокачествления» того или иного ростка развивается преимущественная пролиферация последнего. Перенапряжение же клетки-предшественника в конечном счете приводит к развитию острого миелобластного лейкоза, что мы чаще называем бластным кризом, хотя это вряд ли правильно. Наличие миелопролиферативиого синдрома как бы подразумевает существование и лимфопролиферативного синдрома. Этот термин пока применяется редко. В то же время, если мы проанализируем клиническое течение больных хроническим лимфолейкозом, то увидим, что оно очень редко бывает одинаковым. Точно так же, как и продолжительность жизни больных данным заболеванием. Известны случаи, конда больные с обоснованным диагнозом хронического лимфолейкоза жили по 30 и даже 50 лет, не требуя никакого специального лечения. Известны и иные случаи — когда больные с диагнозом хронического лимфолейкоза погибали в течение нескольких месяцев от данного заболевания, несмотря на применение всех возможных цитостатических средств. Все это, а так же чрезвычайное разнообразие клинической картины, заставило думать о том, что сегодня нужно говорить о существовании не одного хронического лимфолейкоза, но о наличии громадной группы заболеваний, внешне проявляющихся профессирующей лимфоидной пролиферацией. Возможности сопоставления у данных больных иммунологических маркеров, морфологических и цитохимических особенностей позволяет предполагать, что существуют несколько сотен различных типов хронических лимфолейкозов. Мы полагаем, что термин «хронический лимфолейкоз» справедливо должен быть заменен термином «лимфопролиферативный синдром».