Лечение больных сндероахрестнческой анемией

Для лечения применяется пирндоксин или пиридоксальфосфат по 0,3-0,8 г в день. На 10-й день лечения можно наблюдать ретикулоцитоз — показатель эффективности лечения. При осложнении сндероахрестнческой анемии гемосидерозом с целью выведения железа из тканей следует применять дефероксамин. Лечение этим препаратом проводится месячными курсами по 0,5 г в день внутримышечно. Таких курсов может быть 4-6 в год. При этом лечении отмечается значительная экскреция железа с мочой до 0,012-0,024 г в день, После введения деферокса - мина из организма выводится 0,7-1,3 мг железа. Лечение больных мегалобластной анемией. Единственным методом лечения является внутримышечное введение цианокобаламина в дозе 200-400 мкг 1 раз в сутки в течение 4-6 недель. Трансформация кроветворения наступает в первые же 24 ч после инъекции витамина, а окончательная нормализация — через 48-72 ч. Ретикулоцитарный криз как непременный показатель эффективности лечения наступает на 5—6-й день. После курса лечения проводится закрепляющая терапия: в течение 2 месяцев цианокобаламин вводится внутримышечно 1 раз в неделю по 400-500 мкг, затем в течение полугода 2 раза в месяц в той же дозе. После этого для профилактики рекомендуется ежегодно проводить трехнедельные курсы инъекций по 400 мкг через день. При фуникулярном миелозе показаны более массивные дозы цианокобаламина — 1000 мкг в день. Кроме того, рекомендуется применять коферментную форму препарата — аденознлкобаламин, который участвует в обмене жирных кислот, но на кроветворение не оказывает влияния. Зачастую требуется назначение фолиевой кислоты — 1,0-5,0 мг в сутки.