Лечение больных системной красной волчанкой

Фармакотерапия хронической системной красной волчанки с малой степенью активности. Для купирования обострения болезни достаточно малой суточной дозы преднизолона. Последующее лечение ведется сочетанием преднизолона с делагилом. При достижении полной клинико-лабораторной ремиссии преднизолон постепенно отменяют, и непрерывное многолетнее лечение ведется одним делагилом. Фармакотерапия подострой и острой системной красной волчанки при отсутствии гломерулонефрита и цереброваскулита. Для купирования обострения процесса на протяжении 1-2 месяцев применяется преднизолон по 0,04-0,08 г/сут. Затем доза преднизолона постепенно на протяжении 1,5-3 месяцев уменьшается до стабилизирующей и добавляется делагил. На фоне полного стихания клинико-лабораторной активности системной красной волчанки производится дальнейшее уменьшение суточной дозы преднизолона и многолетнее лечение им в сочетании с делагилом. Фармакотерапия подострой и острой системной красной волчанки с поражением почек. Для купирования активности болезни применяется комбинация метилпреднизолона с циклофосфаном в виде пульстерапии. По мере стихания клинико-лабораторной симптоматики, суточная доза препаратов уменьшается до стабилизирующей: преднизолона — 0,03-0,04 г, азатиоприна — 0,05-0,1 г. Определенный эффект дает подключение гепарина и антиагрегантов. Через 6-8 месяцев от начала доза преднизолона снижается до минимальной, обеспечивающей ремиссию. Лечение ведется непрерывно, годами.