Главная страницаНовости Публикации

22/09/21

Операция по удалению катаракты: показания, ход, восстановление


Катаракта – заболевание, характеризующееся деструктивными изменениями хрусталика глаза, в результате которых он теряет свою прозрачность и перестает выполнять функцию линзы. В результате нарушения светопередачи чувствительные клетки сетчатки перестают получать достаточное количество света для передачи в головной мозг достоверного изображения. Больной утрачивает остроту и четкость зрения, извращается цветопередача, яркий свет и блики засвечивают изображение, вызывают болевые ощущения. Подробнее на сайте клиники Коновалова http://www.medlinks.ru/article.php?sid=95135.

Единственный эффективный способ лечения катаракты – операция. Она включает удаление измененного хрусталика и установку на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), которая становится полноценной заменой утраченной структуры.
Симптомы катаракты, показания к операции

Катаракта – стадийный процесс, развивающийся в течение достаточно длительного времени. Выделяют несколько этапов заболевания, которые характеризуются различной степенью и качеством изменений, а также своими симптомами.

Начальная стадия

Симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде снижения четкости зрения, появления легкой дымки, небольшого двоения предметов. Обследование у офтальмолога поможет обнаружить небольшие очаги деструкции (чаще на периферии хрусталика).

Незрелая катаракта

Очаги деструкции охватывают все большую область, острота зрения стремительно падает, пациенты могут отмечать:

Прогрессирование близорукости
Пелену перед глазами
Возникновение радужных кругов вокруг ярких объектов
Неразличение цветов или оттенков, изображение «выцветает»
Гипертрофированную или, наоборот, сниженную чувствительность к свету – невозможно различать предметы против света, в солнечные дни отмечается слезотечение, резь в глазах

Зрелая катаракта

Патологические изменения хрусталика прогрессируют и становятся заметны визуально: зрачок больного мутнеет и приобретает белесый оттенок. Субъективно появляются трудности с различением контуров и границ предметов, цвета сливаются, восприятие света неадекватно или может полностью отсутствовать, трудно ориентироваться в пространстве. Нередко требуется специальный уход.
Подготовка к операции

После проведения комплексного обследования глаза и установления диагноза «катаракта» назначается консультация врача-офтальмохирурга, во время которой после выяснения данных анамнеза, оценки объективного состояния глаза, оценки зрительных привычек и пожеланий пациента производится выбор и расчет ИОЛ.

Перед операцией по поводу катаракты необходимо пройти общее обследование, которое может включать: общеклинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, анализ крови на особо опасные инфекции (гепатит С, В, ВИЧ, сифилис), тесты на COVID-19, ЭКГ, КТ, консультацию врача-терапевта. По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные исследования.

Данное обследование можно пройти в офтальмологической клинике, где будет проводиться операция, или по месту прописки. Однако следует помнить, что результаты анализов действительны в течение ограниченного времени.

В день операции следует отказаться от пищи и питья. К моменту процедуры необходимо:

Убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний, находиться в ремиссии хронической болезни
Успокоиться и привести давление в норму (гипертоникам рекомендуется принять обычные гипотензивные средства, воспользоваться легкими седативными препаратами)

Госпитализация, протезирование хрусталика

При катаракте операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Она длится около 15–20 минут, после чего пациент переводится в общую палату и находится под наблюдением врачей клиники еще несколько часов. Прооперированный глаз прикрывается защитной повязкой, затем пациент может отправляться домой. Госпитализация нецелесообразна, так как операция малоинвазивная.

В течение месяца важно соблюдать назначенный врачом режим и применять выписанные препараты. При этом зрительная нагрузка не противопоказана. Уже с первых дней после операции, как только возвращается зрение, можно заниматься привычными делами.
Как проходит операция замены хрусталика

За час до операции начинается подготовка, во время которой закапываются антибактериальные капли, расширяющие зрачок, и анестетик
В операционной пациент лежит на комфортной кровати, смотрит на яркий свет микроскопа. При этом находится в сознании и полностью коммуницирует с хирургом
Офтальмохирург через микропрокол роговицы вскрывает капсулу хрусталика и при помощи специального ультразвукового инструмента – факоэмульсификатора – измельчает и аспирирует мутный хрусталик
В освобожденное пространство имплантируется эластичный искусственный хрусталик, который самостоятельно занимает физиологическое положение
В конце операции на глаз накладывают специальную стерильную наклейку, которую пациент должен самостоятельно снять дома

Во время всей процедуры пациент не чувствует боли. Он может ощущать льющуюся воду и легкие прикосновения в области головы.

Единственное, что видит пациент, – яркий свет микроскопа.


Комментарии

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти или зарегистрироваться
Сейчас на сайте посетителей:2



фыв